什么是非酒精性脂肪肝 如何预防与治疗

 什么是非酒精性脂肪肝 如何预防与治疗 非酒精性脂肪肝是一种由各种原因引起的肝细胞脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝病理变化。我国非酒精性脂肪肝总患病率为20.09%,随着国民经济的发展而增加。

 脂肪肝的发病率是隐藏的,绝大多数脂肪肝患者没有任何疾病,在常规体检中意外发现肝脏较大,或血清转氨酶、碱性磷酸酶轻度和中度增加,也可提醒超声、CT检查中脂肪肝的存在。疲劳可能是最常见的症状,有些患者有意识地有轻微的右上腹不适、隐藏的疼痛或上腹胀痛等非特异性症状。肝硬化患者可出现黄疸、水肿、门脉高压体征和肝脑病。

 脂肪肝的主要原因是什么?主要包括:

 1、肥胖是已知的危险因素,对非酒精性脂肪肝的发病率影响最大。含有饱和脂肪和果糖的高脂肪和高热量饮食习惯与肥胖密切相关,为脂肪肝提供了苗床。

 2、久坐不动的生活方式和习惯也是非酒精性脂肪肝的危险因素。

 3、II型糖尿病、高脂血症、高尿酸、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸综合征、多囊卵巢综合征患者更容易患脂肪肝。

 4、此外,脂肪肝与年龄、性别和种族因素有关。随着年龄的增长,非酒精性脂肪肝的发病率也随之增加,男性的发病率高于女性。

 非酒精性脂肪肝实际上是肥胖和代谢综合征涉及肝脏的表现,而且大多数患者都处于简单的脂肪肝阶段。

 那么,脂肪肝应该如何预防或治疗呢?

 1、预防原发病及相关危险因素。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。糖尿病患者患有脂肪肝应积极有效地控制血糖。缺乏营养的脂肪肝患者应适当补充营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。简而言之,消除原因有利于治愈脂肪肝。

 2、减肥:对于超重肥胖患者,建议通过科学饮食和强化锻炼,控制总能量摄入,使身体处于负能量平衡,直至体重恢复正常范围

 3、饮食治疗:限制能量摄入,调整饮食结构,避免不良饮食行为,每天按时三餐,建议午餐>早餐>晚餐。吃时要充分咀嚼,防止进食速度过快,每天饮用水约2000毫升,限制饮酒。

 4、运动治疗:预防久坐不动的生活方式。中等量的有氧运动和(或)阻力训练可以降低肝脏脂肪含量,缓解体质,降低血清转氨酶。中等强度有氧运动可选择30分钟,每周5次;8-10组阻力运动,每周2次;或每周进行超过150分钟的低强度运动。

 5、脂肪肝严重或病情复杂,或3-6个月未能有效减肥和控制代谢风险因素的患者,应及时到医院就诊。

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