每年5月的第一个星期六是“世界强直性脊柱炎日”。之所以称为“强直”，是因为这种疾病发展到后期会使患者的脊柱关节融合在一起，脊柱就像“木棍”一样无法弯曲，严重影响到患者的自主活动性。
据了解，强直性脊柱炎是严重危害中青年健康的疾病，我国有500多万强直患者，部分患者就医时间较晚，造成病情加重、致残率高，给个人和家庭带来严重影响。
挺起腰杆，自由奔跑是很多强直患者的心愿，也是医务工作者的努力目标。今天，与强直“对战”多年的北京协和医院赵岩教授有话说。
北京协和医院赵岩：关注基层强直患者，建设基层强直的诊疗能力
强直性脊柱炎起病隐匿，早期可能无任何临床症状。有些患者经常出现晚上腰背疼的情况，早上起来或久坐站起来时，腰背部觉得僵硬，有时也有胸痛、颈肩痛和足跟痛等症状。“一般来说，45岁以下的中青年群体，出现经常性的腰背疼，尤其是下腰疼。有后半夜痛醒，早晨翻不动身的经历，就需要引起警惕。”北京协和医院风湿免疫科教授，中华医学会风湿病学分会主任委员赵岩对人民日报健康客户端说。
赵岩教授为患者看诊 / 受访者供图
“强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病，但是它牵扯到骨头、关节，很多患者会前往到其他专科问诊。”赵岩说，患者需要找到有风湿病专科或者风湿免疫病专科的医生，结合症状、体征、关节内外表现、化验结果等因素综合考虑。
目前，风湿免疫科的建设和管理在不断提升，但在基层医院中，专科的风湿免疫医生依然较为稀缺。自2019年强直性脊柱炎健康乡村项目启动以来，已在全国22个省筛查患者12484人，救治患者8583人，开展培训和义诊活动590场，培训基层医务人员21917人次。“如何让更多的基层医生了解到疾病规范的诊治方法，让基层的广大患者得到及时正确的诊断，最重要的还是加强基层医生的培训。”赵岩说，“基层医生站在强直预防诊疗的‘前线’，他们是最先面对患者的人。”
【强直性脊柱炎健康乡村项目介绍】
2019年，在原国务院扶贫办、国家卫健委、农工党中央的指导下，中国乡村发展志愿服务促进会、中国残疾人福利基金会启动实施强直性脊柱炎健康乡村项目，三生制药率先捐赠1.8亿元人民币，用于项目实施，中华医学会风湿病学分会提供技术支持。
【强直性脊柱炎健康乡村项目筛查救治活动现场】
世界强直性脊柱炎日当天，强直健康乡村项目在全国范围内开展筛查救治活动13场，覆盖安徽、甘肃、贵州、湖北等9个省15个城市，共13家医院定点医院参与当天活动，累计筛查救治患者486人。
活动现场，医护人员为到场患者进行问诊检查、细致答疑，通过简单易懂的科普宣讲，传达强直相关疾病知识，提高基层群众强直防治意识，做到早发现、早治疗，杜绝因病致贫返贫。
【生物制剂是治疗强直性脊柱炎一线治疗药物】
目前在强直性脊柱炎治疗药物方面，生物制剂被认为是一线治疗药物，具有起效快、有良好的抗炎和延缓或抑制骨破坏、阻止疾病进展的作用。
以我国上市最早且应用较广泛的融合蛋白类肿瘤坏死因子抑制剂来说，可减少NSAIDs药物带来的胃肠道副作用及肝、肾的损伤副作用，也较单抗体类药物更适合糖尿病、心血管疾病、高血压及感染高风险患者的使用，并且长期使用灵活，安全可靠。
强直性脊柱炎健康乡村项目，通过对基层定点医院的专业培训和患者的筛查救治，给广大基层强直患者带来了治疗的希望，提高患者治疗可及性，希望强直健康乡村项目继续扩展深入实施，惠及更多的强直性脊柱炎患者。（来源：人民日报健康客户端）
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