近期,“男子游泳后感染丹毒”的新闻事件引发了广泛关注,据了解,这位先生是在游泳后,左脚突然出现泛红,随后逐渐从脚步扩散至左小腿,整个下肢变得红肿热痛,行走都困难起来,最终被医生诊断为“丹毒”。
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西安国际医学中心医院皮肤科主任高鹏程表示,丹毒的发生往往与皮肤或黏膜的破损息息相关,可由足癣、足跟皲裂、足部伤口等因素诱发,或由鼻炎、外耳道炎症、耳垂外伤破损等因素诱发,下雨后赤脚淌水、被蚊子叮咬长期抠鼻子等都可能感染丹毒。为帮助大家深入科普丹毒的相关知识,提高公众的健康意识,高主任进行了系统的科普。
什么是丹毒?
丹毒,西医称之为淋巴管炎,是一种由A组β溶血性链球菌引起的急性皮肤感染。这种细菌主要通过皮肤或粘膜的破损处侵入人体,最常累及的部位是面部和小腿。在游泳等涉水活动中,由于皮肤长时间处于湿润状态,加之泳池或海水中的细菌、真菌等微生物的存在,一旦皮肤出现微小的破损,如划伤、擦伤或足癣等,就为细菌提供了可乘之机。
皮肤科主任高鹏程主任
丹毒一般常见于夏、秋两季,可发生于任何部位,常见的感染部位是下肢和面部。该病症起病急骤,潜伏期通常为2至5天。前驱症状包括突然发热、寒战、不适和恶心。随后,在数小时至1天内,感染部位会出现大片红斑,并迅速扩大,界限清楚。红斑处皮温高、紧张,并伴有硬结和非凹陷性水肿。受累部位有触痛、灼痛,常见近卫淋巴结肿大。严重时,可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。
丹毒该如何预防
1、预防丹毒的关键在于保持皮肤清洁和干燥,特别是在涉水活动后。
2、游泳时应选择卫生条件良好的泳池或海滩,避免在污染的水域游泳。
3、皮肤有破损或炎症时,应避免接触水或及时使用碘伏等消毒剂清洁伤口
4、对于足癣等皮肤疾病,应积极寻求治疗,避免搔抓导致皮肤破损。糖尿病患者等免疫力低下人群应特别注意皮肤卫生,避免感染。
5、保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、充足睡眠等,也有助于提高身体免疫力,减少感染的风险。
哪些人容易感染丹毒?
1、雨天出行:即便是健康人群,蹚水后依然可能会感染丹毒。
2、足癣患者:因真菌侵袭引起皮肤浸渍破溃或因瘙痒而搔抓引起皮肤破损,从而继发细菌感染。
3、有不良习惯的人群:如经常抠鼻或挖耳朵,容易造成局部皮肤或粘膜的破损,让细菌乘虚而入,导致面部丹毒的发生
4、抵抗力低的人:如糖尿病、慢性肝病、营养不良、丙种球蛋白缺陷、使用免疫抑制剂、感染HIV者,更容易发生细菌感染。
丹毒的复发与长期影响
丹毒的诊断主要依据患者的临床表现、病史以及实验室检查,血常规检查通常显示白细胞和C反应蛋白升高。如果治疗不及时、不彻底,丹毒反复发作可造成淋巴管阻塞,组织增厚,形成“象皮肿”。少数严重患者可引起急性肾炎、心内膜炎,甚至败血症,预后不良。因此一旦确诊,应立即开始治疗。
高鹏程主任建议,对于丹毒的治疗应除恶务尽,防止复发。患者应积极治疗皮肤疾病,防止皮肤创面发生;改变不良生活方式,提高自身免疫力;定期复查,发现下肢脚部有红肿、疼痛、瘀斑等异常情况及时就诊。
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