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风湿疾病诊断难关节超声来帮忙

发布时间: 2020-04-03 11:10:27      来源:网络      作者:贵州省清镇市
导读

本文是来自贵州省清镇市的投稿,由斑马独自睡觉为什么会睡不着 编辑关于风湿疾病诊断难关节超声来帮忙的内容介绍

风湿病常常影响到患者骨、关节及其周围软组织,其病因及发病机制尚不清楚,该类疾病发病率高,有一定的致残率,危害人类健康的同时给社会、家庭带来了沉重的经济负担。

系统性红斑狼疮不仅累及血管、肌肉、关节,还会造成多个组织器官和系统损害;类风湿关节炎除了引起四肢关节肿痛,还会导致肺纤维化,后期甚至致残;痛风性关节炎不仅出现关节红肿热痛,若未及时、早期、规范诊治,尿酸结晶会沉积在肾脏时还会引起肾结石、痛风性肾病等,治疗较为棘手。

在诊治此类疾病过程中,部分患者由于发病不典型、血清无特异性抗体以及部分疾病临床表现非常相似,诊断和鉴别比较困难,从而造成了误诊和漏诊的可能。例如,X线作为风湿类疾病常规检查手段,只能观察到中晚期骨质破坏以及骨骼解剖位置异常,在早期骨关节炎骨赘、类风湿关节炎骨破坏的发现敏感性差,单纯依靠X线检查不足以及时发现关节早期病变和关节周围肌肉软组织病变。而CT检查因其辐射较大,多数患者对其望而生畏;虽然MRI检查可以早期发现关节内滑液渗出、软骨下骨水肿、滑膜炎、韧带、半月板的损伤,对疾病早期诊断具有较高的敏感性,但因其格昂贵、检查耗时、重复性差,难以普及。

关节超声作为超声检查的新领域,已成熟的运用于风湿病诊断和治疗中,其高频探头具有较高分辨率,能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、神经、软骨等浅表软组织的生理病理结构,如炎症、损伤、细微骨质破坏、异常结构。在风湿病诊断和治疗中的作用日趋显著,突显了较好的敏感性和特异性,在临床应用中,与实验室检查、MRI、X线检查实现了较好的融合,并相互弥补。已成为风湿科临床医生信赖的重要辅助检查手段。

关节超声检查广泛应用于类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病关节炎等风湿病诊疗中,对风湿性疾病的早期诊断、疗效判断发挥着越来越重要的作用,与其它检查方法比较,具有明显优势:首先,无创便捷、可重复检查,发现早期病变,检查费用相对低廉,易于被患者所接受;其次,能对肌腱、肌肉实施动态检测,发现一些只有在特殊体位下才能观测到的病变;再次,无明确禁忌症,相对于CT、X线则无辐射损害,检查时间短,能快速获得检查结果。

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