2026年1月,北京市儿童医院皮肤科接诊了一名因冻疮导致手指严重肿胀的患儿。这名孩子因在户外玩耍时未做好手部保暖,导致局部血液循环障碍,引发剧烈痛痒。随着寒潮持续席卷全国,类似病例在各地儿科门诊增多,儿童冻疮的防治成为家长关注的焦点。

冻疮红肿的根源
冻疮本质上是皮肤在寒冷环境下产生的局部炎症反应。当儿童手足暴露于低温环境(尤其是10℃以下的湿冷环境)时,机体为减少热量流失,会自动收缩皮肤表面血管。这种保护性反应若持续过久,会导致末梢部位血流大幅减少,形成“缺血区”。
组织缺氧会引发炎症因子释放,导致皮肤出现红、肿、痛、痒等症状。严重时,冻疮区域可能起水疱甚至溃烂。儿童由于皮肤薄嫩,体温调节能力较弱,比成人更易发生冻疮,且症状往往更为明显。
科学复温技巧
发现儿童冻疮后,正确复温是消肿的第一步。应立即将孩子转移到温暖室内,用37℃-40℃的温水(接近体温)浸泡患处。浸泡时间宜控制在15-30分钟内,避免过长。
复温时,可采用“间歇浸泡法”:将患处浸泡4-5秒后取出,反复操作直至恢复正常温度。对于年幼儿童,需特别控制水温,以免烫伤娇嫩皮肤。切记不可直接用火烤或使用过热的水,这些行为会加重组织损伤。
药物治疗方案
根据冻疮严重程度,药物治疗分为外用和内服两类。对于未破溃的冻疮,可使用维生素E软膏或冻疮膏。维生素E软膏具有抗氧化和润肤止痒作用,而冻疮膏(通常含樟脑等成分)能促进局部血液循环,止痒止痛。
若冻疮已破溃,需使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏或红霉素软膏,以防感染。对于严重病例,医生可能开具口服药物如烟酰胺、硝苯平等,以帮助扩张血管、改善微循环,但这些药物需严格遵医嘱使用。
物理治疗方法
红外线照射是一种有效的物理治疗方法,其热效应能促进局部血液循环,减轻冻疮症状。治疗时需保持20-30厘米距离,每次照射15-20分钟,每天1-2次。家长需注意固定好孩子的受冻部位,避免乱动导致烫伤,并密切观察皮肤反应。
激光治疗是另一种选择,低能量激光能刺激细胞活性,促进组织修复和血管新生。这类治疗需专业设备和人员操作,对儿童进行治疗时要确保其配合度。
日常护理要点
保持清洁干燥对冻疮恢复至关重要。清洗时动作要轻柔,避免擦伤或刮破皮肤。用干燥毛巾轻轻擦干,避免摩擦及揉搓。对于已破溃的冻疮,可用生理盐水清洗创面。
保暖防寒是预防和缓解冻疮的基础。外出时为孩子穿戴防风、防水、保暖的手套、鞋袜和帽子,重点保护四肢和面部。在室内,保持温度在18℃以上,避免孩子长时间静止不动,定时活动身体促进血液循环。
预防措施与生活习惯
加强锻炼能有效改善血液循环。平时多带孩子进行适当运动,如适合儿童的户外活动等,促进血液循环。注意根据孩子年龄选择适当的锻炼方式。
饮食调理也有助于预防冻疮。适当多摄入富含维生素的食物,如蔬菜水果等,有助于皮肤修复。特别是富含维生素E和维生素C的食物,如坚果、猕猴桃等,能增强血管韧性。保证营养均衡全面对儿童尤为重要。

随着2026年寒潮持续,专家提醒家长需更加重视儿童冻疮的防治。当发现孩子冻疮红肿持续不退、疼痛加剧或出现破溃感染时,应及时就医,避免延误治疗。通过科学的消肿止痒处理方法,结合有效的预防策略,孩子们可以在这个冬天告别冻疮的困扰,尽情享受冰雪带来的乐趣。
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