夏日头晕乏力别忽视！“热中风” 风险正在逼近

若要用一句话总结最近的天气,那必然是:出门 5 分钟,出汗 2 小时。炎炎夏日,很多人会觉得昏昏沉沉、乏力嗜睡,或突然感到闷热、恶心,老年人更为明显。有人认为是 “中暑”,但事实上,可能是中了 “热中风” 的招。有数据显示,在气温达 32℃以上时,脑卒中的发生率比平时增加 66%,并且随着温度的升高,危险性也会增加。对老年人来说,要特别注意心脑血管疾病的预防。

中风,又称 “脑卒中”,是一种急性脑血管疾病,由脑血管阻塞或破裂引起脑梗死或脑出血。它致死致残,给个人和家庭带来沉重负担。夏季气温高,人体会大量出汗,导致体内水分流失。如果不及时补充,很容易造成 “脱水”。“脱水” 会降低血容量,血液粘度相对增加,血液循环减慢,容易形成血栓,对于高血压、高脂血症或心脑血管疾病患者而言,这相当于 “火上浇油”,中风的可能性自然增加,这通常被称为 “热中风”。

在夏季,并非所有中风患者都是由炎热天气引起的,还有以下高危因素。

首先,夏天吹空调难以避免,如果长时间待在温度过低的空调房里,室内外温差大,频繁进出空调房,容易导致脑血管不断收缩舒张,增加脑血液循环障碍的风险,诱发中风,特别是对有高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病的患者,这种影响更为明显。其次,夏季有些人常吃烧烤、喝酒、吃冷饮、冰淇淋等,这容易导致血管快速收缩痉挛、血压突然升高、血液粘度增加、凝血、血管阻塞,进而引发中风、心绞痛、心肌梗死等,并且,这些食物大多含糖或重口味,也易引起血糖升高、血脂升高等问题,而这些都是中风的危险因素。

另外,高温酷暑容易使人烦躁易怒,情绪波动大,导致血压不稳定,增加中风风险。同时,高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等疾病是中风的重要危险因素,在夏季,由于天气炎热,一些患者可能无法坚持定期用药和监测疾病,导致基础疾病控制不佳,也会增加发病风险。

通常典型的中风会出现肢体无力、言语不清等症状,但热中风的首发症状可能不那么典型,有些人首先表现出头晕、头闷、疲劳、恶心等症状。夏季也是中暑的高发季节,由于这两种疾病的症状相似,很容易将热中风误认为中暑。两者都会出现头晕、虚弱甚至晕倒,中暑的常见表现是体温升高、脉搏迅速、意识丧失等,但不会出现肢体虚弱、偏瘫等表现。如果不能及时区分和发现,很可能会耽误最佳治疗时间。

中国中风学会提出的 “BE FAST 公式”,是一种快速识别中风症状的方法。

“B” 代表平衡(Balance),即失去平衡或协调能力,表现为突然行走困难;

“E” 代表眼睛(Eyes),指视力突然变化,如视力困难或短暂性黑蒙;

“F” 代表面部(Face),即面部不对称或角度歪斜;

“A” 代表手臂(Arms),指手臂突然出现无力或麻木,通常出现在身体的一侧;

“S” 代表言语(Speech),即说话含糊不清或不懂别人的语言;

“T” 代表时间(Time),若发现上述任何症状,应立即拨打 120 急救电话,尽快就医。

“中风” 抢救应牢记 “黄金 6 小时”,我们强调缺血性中风急救有 6 小时窗口,干预越早,疗效越好。在最佳治疗时间内到医院进行静脉溶栓、动脉溶栓或取栓治疗,可避免脑组织坏死,及时恢复血流。因此,如果发现中风的先兆症状,应立即就近就医,减少运动,避免紧张和恐惧。

在日常生活中,也有许多预防热中风的措施。饮食上,夏天注意不要吃剩菜,不要贪吃冷饮,如冰淇淋、啤酒、矿泉水要少吃少喝,冷冻水果必须放在室温下食用,且不要过量,饮食应遵循无糖、少油、少盐的清淡原则,烹饪方法可选择蒸、煮、炖、凉拌等,最大限度地保持食物的营养。起居方面,早晚室外温度不高时,应打开门窗通风,中午室外温度高时,应关闭门窗,开启电风扇、空调等做好室内防暑降温,合理开关门窗,避免长期待在高温、封闭的环境中。

同时,夏季高温,中老年人不宜洗冷水澡,避免体温骤降,引发关节疼痛、肢体麻木等,尤其是患有心血管疾病的人,洗澡后要尽快擦干身上的水,穿好衣服,再去阴凉处。此外,夏季在家使用空调时,温度不宜过低,中老年人可将温度调节到 26℃以上,避免室内外温差过大,尽量避免频繁进出空调房,以免引起血管收缩和舒张,造成血压波动过大,诱发心肌梗死或中风。

另外,夏天最好多次少量地喝水,即使不渴,也需要定时饮水。值得注意的是,早上醒来时,血液相对浓缩,可喝一杯温水,降低血液粘度,促进血液循环,日常饮用水量应保持在 1500 至 2000 毫升左右,但不能喝冰水,否则容易刺激血管收缩,带来危险。

并且,炎热容易让人感到烦躁和愤怒,导致血压突然升高,致使高血压患者出现脑出血或脑梗死,因此,要保持心情愉悦,多听舒缓的音乐,当愤怒情绪升起时,要有意识地转移话题或做其他事情来分散注意力。而且,夏天昼长夜短,炎热天气影响睡眠,睡眠不好容易导致头晕、头痛和血压升高,中老年人每天可安排 30 分钟的午休时间,短暂的午休不仅能补充夜间睡眠的不足,还能放松身心,保持精力充沛,同时,适当的锻炼也必不可少,在炎热的夏天,可以选择在晚上进行散步、慢跑、跳广场舞、在阴凉处打太极拳等低强度运动。