在日常工作中,心电图室经常会遇到一些这样的问题:
医生,这个检查痛不痛啊?
医生,心电图有没有辐射啊?怀孕能不能做啊?
医生,这个检查有没有电?会不会电到我啊?
……
许多第一次接受心电图检查的患者,特别是老年人和儿童,在检查床上看到许多电线时往往会感到紧张和不安。今天,让小编来为您解答这些问题。
问:心电图检查过程中的“电”来自谁?会不会“被电”?
答:心电图检查不是为了给心脏通电,而是为了记录心脏的电气活动。因为心脏会自己发电。是的,心脏会自己发电。但它不同于我们日常生活中使用的电,在医学上被称为生物电。
人体的许多部位都有生物电,如大脑产生的脑电图和肌肉产生的肌肉电图。虽然这些电流很弱,但它们仍然可以通过皮肤传递到身体表面。
正常情况下,心脏产生的电活动产生的电流强度远低于人体的感知电流阈值,即0.5m安。因此,在检查心电图时,电流强度不足以引起人体的任何感觉,更不用说“电”了。如果你还没有做过这个检查,现在可以放心了。
问:心脏明明没有不适,医生为什么让我查心电图?
答:例如,一些儿童、中青年,经常在“感冒、腹泻、发烧”后出现急性病毒性心肌炎,导致严重的心律失常,甚至猝死。此时,心电图检查可以快速捕捉关键信息,准确评估病情的严重程度,有效消除严重心脏病,帮助医生为您量身定制科学有效的治疗方案。
因此,仔细的电图检查具有重要的临床价值。最近的“大S、方大同”事件令人震惊,都警告我们要注意健康。
心电图检查是一种方便、无创、价格低廉的检查技术,是诊断心律失常、心肌缺血等心脏病的重要手段。此时可及时发现急性心肌梗死、室型心律失常等心源性猝死风险因素。因此,医生会根据患者的具体情况进行有针对性的心电图检查,及时发现或排除心脏病,不耽误治疗。
由于心电图活动容易受到外界因素的影响,因此每次心电图检查报告都应妥善保存,以便在随访过程中作为病情变化的比较参考。
问:心电图能查什么?
心律失常的诊断。许多患者经常有心悸,心电图检查是诊断早期、房颤、室上心动过速、室速等心律失常的最有效方法。
诊断急性心肌梗死。心电图能准确判断心肌梗死的位置、范围、程度和时期,初步定位病变冠状动脉分支,预测预后。
心电图还可以提示潜在的心脏病,如心绞痛,通常伴有ST-T段的变化。当心房和心室肥大时,可能会出现相应的P波和QRS、T波改变。
心电图可初步判断心律失常的起源,为射频消融提供重要参考。心内科医生可以根据心电图判断心动过速的起源,判断心动过速的类型,为进一步的消融手术做准备。
判断药物或电解质对心脏的影响。如房颤患者在服用胺碘酮药物时,必须定期进行心电图监测QT间期。
判断人工心脏起搏器的工作状态。安装人工心脏起搏器的患者可通过心电图判断起搏器的工作状态。
问:心电图检查有哪些注意事项?
答:
1.检查前
衣着:穿宽松的衣服,方便暴露胸部、手腕和脚踝。
皮肤清洁:检查部位应清洁干燥,避免使用乳液或油类产品。
避免运动:检查前避免剧烈运动,保持平静。
药物通知:如有药物,特别是心脏相关药物,提前通知医生。
金属物品:检查时取下金属首饰,避免干扰。
2.检查中
保持放松:平躺,放松身体,避免紧张。
静止:检查时保持静止,避免说话或移动。
不适通知:如有不适,及时通知医生。
3.检查后
报告获取:完成检查后,请按照医生的指导领取您的报告。
结果咨询:如有疑问,及时咨询医生。
问:为什么大多数报告都有窦性心律?
答:正常人的心律被称为窦性心律,因为人体正常的心跳信号来自窦性结。心脏右心房有一个叫窦性结的结构。窦性结中有一个特殊的细胞,会自动有节奏地产生电流。电流会按照规定的路线传递到心脏的各个部位,心脏的肌肉会按照它的指示有规律地收缩和放松,产生心跳。人体正常的心跳是按照窦性结的指令有规律地进行的,所以正常的心跳在医学上被命名为窦性心律。
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