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病毒仍留存于病亡患者肺部

发布时间: 2020-03-26 07:59:04      来源:网络      作者:四川省绵竹市
导读

本文是来自四川省绵竹市的投稿,由缅甸发现最老琥珀编辑关于病毒仍留存于病亡患者肺部的内容介绍

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  本报讯(记者 任敏 刘欢)在昨天的国务院联防联控机制新闻发布会上,北京大学第一医院感染科主任医师王贵强介绍,目前已开展29例新冠肺炎病亡患者的遗体解剖,总体来看,肺部病变非常重,免疫系统受到打击且受累较重,用电镜下、核酸检测、免疫组化等方法观测的信息提示,病毒仍然在病亡患者的肺里存在。

  王贵强介绍,解剖初步结果显示,病毒首先累及到肺,表现在肺脏里面有实变,有大量的渗出,有炎症细胞因子的浸润,炎症细胞大量的浸润包括单核巨噬系统等等;在肺里看到一些血栓、坏死的组织及出血表现。

  病理解剖另一重大发现是在小的支气管里看到很多分泌物,这些分泌物堵塞了小气道,影响了气体交换,直接影响到体内的氧合;在电镜下,肺里还能看到病毒颗粒,同时用核酸检测方法发现病毒核酸,免疫组化方法看到抗原,提示这些病亡患者的病毒仍然在肺里存在。王贵强分析,这些都给临床提供非常重要的提示,在临床上采用雾化、吸痰,积极通畅气道,以及抗凝疗法、抗病毒治疗等,都是应用从病理得到的重要信息来指导临床实践。

  病理结果还显示,患者免疫系统受到打击,受累比较重。王贵强表示,这种打击是原因还是结果,目前还不清楚。但这个现象非常明确,表现为脾脏缩小、淋巴结里的免疫细胞减少、骨髓里的免疫细胞也减少等。所以临床上对重症、危重症的患者,诊疗方案也强调用一些免疫增强剂、中药等提高免疫,控制病毒复制。

  王贵强说,后期还要特别关注院内感染的问题,因为免疫力低了,非常容易出现细菌、真菌的感染,目前从危重症病例也看到了这种现象,在后期常出现合并各种感染,而这种合并感染常常是使病情加重甚至死亡的非常重要的因素。

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